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肺炎支原体知多少?
发布于2023-10-30 08:21:42浏览量:8784

肺炎支原体这个词最近在电视、手机上出现的频率很高,那么让我们来为大家简单科普一下,它到底是什么?如何传播?怎样治疗?


01

什么是肺炎支原体?



肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间、目前世界上已知独立生存的最小微生物。肺炎支原体(MP)感染会引起肺部炎症,可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。

肺炎支原体肺炎是我国儿童最主要的社区获得性肺炎。早期发现重症和危重症病例、合理救治、避免死亡和后遗症的发生是诊治的核心和关键问题

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02

肺炎支原体如何传播?



肺炎支原体感染患者和无症状感染者是主要的传染源,潜伏期1~3周,潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。

肺炎支原体主要通过飞沫传播,在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中均可携带病原体。




03

肺炎支原体感染后有何症状?



人群对肺炎支原体普遍易感,但好发于5岁以上儿童和青少年。以发热、咳嗽为主要临床表现,可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。发热以中高热为主,持续高热者预示病情重。咳嗽较为剧烈,可类似百日咳样咳嗽。部分患儿有喘息表现,以婴幼儿多见。肺部早期体征可不明显,随病情进展可出现呼吸音降低和干、湿性啰音。

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肺炎支原体肺炎除了肺内症状外,还会出现肺外并发症。若出现塑形性支气管炎、中等—大量胸腔积液、大面积肺实变和坏死、肺栓塞等时,患儿可出现气促或呼吸困难;发生肺栓塞的患儿还可出现胸痛和咯血;发生肺外并发症时可出现相应脏器损伤的临床表现。肺外并发症可发生于皮肤黏膜、神经系统、血液系统、循环系统等,出现相应各系统受损的表现。

临床分型可分为轻症、重症、危重症。少数肺炎支原体肺炎可发展为危重症,常以呼吸困难和呼吸衰竭为突出表现,与急性呼吸窘迫综合征、大气道发生塑形性支气管炎、弥漫性细支气管炎以及严重肺栓塞等有关。个别病例以严重肺外并发症为主要表现。




04

感染肺炎支原体怎么治疗?



由于肺炎支原体没有细胞壁,大家熟悉的青霉素和头孢这类抗生素都是以细胞壁作为靶点,因此对肺炎支原体完全无效。

①药物治疗。用药上首选大环内酯类,包括阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、罗红霉素等;根据辨证施治原则,可以联合使用清热宣肺等中药和中成药治疗。注意:以上用药均要在医生的指导下使用。

②一般治疗。轻症不需要住院,密切观察病情变化;检测血常规和炎症指标等,注意重症和危重症识别。

③对症治疗。充分休息和能量摄入,保证水和电解质平衡;结合病情给以适当氧疗;正确服用退热药,对于有高凝状态并禁食者,需补充水和电解质;干咳明显影响休息者,可酌情应用镇咳药物;祛痰药物包括口服和雾化药物,也可辅助机械排痰、叩击排痰等物理疗法。

目前还没有预防肺炎支原体感染的疫苗。预防肺炎支原体感染,最重要的是养成良好的个人卫生习惯。


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