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老年痴呆的防治
发布于2022-08-01 11:27:29浏览量:9039
随着人民生活水平和医疗卫生条件的提升,我国居民的平均寿命显著增加,与此同时,老年痴呆在我们视野中出现的频率也越来越高了。

那么究竟什么是老年痴呆呢?


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痴呆(dementia)是获得性、较严重和进行性认知功能障碍,伴明显的社会生活能力受损和不同程度精神行为症状的一组综合征。
失忆便是其早期主要症状之一。它包括阿尔茨海默氏病、血管性痴呆、混合型痴呆和其它痴呆(多由外伤、帕金森所致)。
其中阿尔茨海默氏病和血管性痴呆是痴呆最主要的两大类型,患病率占所有痴呆疾病的90%以上。
因本病常见于老年,故常称老年性痴呆,但目前四五十岁就患痴呆的人也在逐年增加。

痴呆的病因是什么呢?

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痴呆的病因至今为止还没有得出定论,可能的病因见上图。

中医的角度看,病因有:年老肾衰、禀赋不足、后天失养、情志损伤、病邪留滞。

正如清代陈士铎在《辨证录·呆病门》中所言:“人之聪明,非生于心肾,而生于心肾之交也,夫心肾交而智慧生,心肾离而智慧失”即人的思维不是单纯来源于心或肾脏,而是生自心与肾相互滋长与制约的动态过程。

张锡纯认为血管性痴呆是因:“老年人精气虚衰,气血不足,以至阳化风动,气血上逆,挟痰挟瘀,直冲犯脑,蒙蔽清窍,元神失聪,而灵机记忆皆失”。

而关于这种病证的病因病机,主要归纳为以下两点:

一、髓海空虚、元神失养为本

其中肾虚贯穿始终,并可有心肝血虚,脾不生血,精髓生化无源,终致髓海空虚、元神失养。即精气血不足是老年痴呆发生的内在体质因素。

二、邪扰清空、神机失用为标

痰瘀火毒滞留脑络,蒙蔽清窍,神机失用,则昏形成痴呆。中医认为脾失健运则痰生。故痴呆防治健脾化痰至为重要。


老年痴呆的治疗方法有什么?

至今为止,该病治疗困难,基本是对症和替代治疗,常用的有:促认知药物和抗精神行为异常药。

中医也只是确立了补肾健脾、活血化痰、解毒通络的基本治则,疗效也不肯定。

另因病因不明,西医无确切的预防措施,且其生存周期受发病年龄、躯体疾病及治疗、护理水平影响,平均生存期为7~10年。

故祛除可能引起血管性痴呆的病因,如高血压、高血脂、糖尿病等,尤为重要。

老年痴呆的中医预防方法建议

一、保持良好的心态

老年人要对生活充满信心和热情。

积极主动地去迎接各种新的挑战,保持“想得开”的豁达平静的心态,学会心理的自我控制和调节。
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二、生活有规律,避免精神过度紧张

合理安排工作、学习和娱乐,使大脑皮层兴奋部位轮流得到休息。防止因过度兴奋而加重神经系统负担。 

三、改变孤僻,走向社会

积极主动参加各种形式的活动,如朋友聚会、文娱表演、棋牌、旅游等活动。

这些活动都有助于大脑的锻炼和增加生活的情趣。

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四、勤读书、勤用脑

  勤于读书、用脑的人,大脑血管经常处于舒张状态,得以较好地输送充足的氧气和营养物质,从而延缓中枢神经老化,带动血液循环,使全身各系统功能保持协调统一,进而促进人体健康。



五、膳食调理

  老年人日常饮食中应多撮入富含卵磷脂和镁的食品,如蛋黄、豆制品、坚果、荞麦等,因为这些物质对大脑记忆功能有很好的维持作用。平时多吃含有丰富的脂肪酸食物,有益于记忆力的提高。

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六、中药调理

  中医对老年性痴呆症的调理是以补气益气、补肾健脑为主,如中药首鸟、熟地、菟丝子、枸杞、杜仲、黑芝麻等可以益肾固精。

又如人参、龙眼肉、柏子仁、大枣、黄芪、黄精等用来滋补气血、养心益气、增进心智。

七、积极防治高血压

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高血压是中风的祸首,而中风后可能导致脑血管性痴呆症,因此,长期有效地控制高血压、血管硬化有助于预防老年性痴呆症。
老年痴呆的防治不仅需要医疗的救助与关怀,更重要的是需要整个社会的支持和无私的帮助。
所以,作为每一名子女和儿孙都有义务善待老年人,帮助老年人过上安宁、丰富的晚年生活,来保障老年人的身心健康。

做好老年人的健康监测和管理,同时给予长者们怡悦的养老环境,是吾辈之义务与大任。


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