为积极响应监利市医保DIP支付方式改革工作的号召,进一步提高我院病案首页数据质量,确保DIP政策的有效实施,8月8日下午,我院运营DIP工作小组在门诊二楼示教室组织了一场培训交流会。此次会议由院领导邓德勤、医务科、医保科、病案室、外一科、外二科全体工作人员共同参与,并邀请党总支副书记、院长乐贤成、副院长刘军参会。

会上,病案室医生孙冬梅深入浅出地讲解了外科常见疾病的编码规则及病案首页的填写要求,通过实际案例帮助外科医师理解主要诊断的选择、其他诊断的录入、手术操作及损伤中毒外部原因的准确记录方法。
DIP工作专班小组组长陈丽君分析了外一科、外二科2023年度的DIP结算数据,并对2024年7月份的具体案例进行了详细解析,阐述了医保DIP支付方式的分组原理及其影响因素。此外,她还对不同主诊、手术操作、耗材使用下的支付差异进行了具体说明,并提出了改进策略。
随后,与会人员就科室目前存在的问题和DIP工作推行中的困难依次发言。大家各抒己见、畅所欲言,把短板和不足讲出来,把疑虑和建议说出来,现场讨论气氛热烈,为推进DIP工作贡献了群体的智慧和力量。
会议最后,刘院长就DIP工作提出了两点建议。一是实行医保版临床路径。由各科室科主任牵头,指定科室骨干担任DIP专员,针对科室如胆囊炎、疝气、阑尾炎等常见病种制定符合DIP要求的临床路径,尽可能减少高、低倍率病例的发生;二是加强病案质量控制。建议科主任或资深医师每日对病案进行审核,确保年轻医师能够得到及时有效地指导和支持,从而提高病案的整体质量。他强调,医务人员作为医保改革的关键执行者,应统一思想、履行职责,通过持续的学习培训、严格的绩效考核和规范化的管理,不断提高诊疗水平和服务效率,确保医保基金的安全运行,共同促进医院的高质量发展。
本次培训交流会不仅增进了职能科室与临床科室间的沟通协作,也极大地激发了外科医师的学习热情。通过此次培训交流会,我们相信在外科及其他科室的共同努力下,我院的病案质量管理将迈上一个新的台阶,为患者提供更加优质、高效的医疗服务。